3D rinoplasti simülasyonu doğruluğu, simüle edilen burnun ameliyat sonrası gerçek sonuca ne kadar yakın olduğudur. Yayımlanmış kanıt sınırlıdır ve bulgular değişkendir; bu yüzden simülasyon hastaya sonucun vaadi olarak değil, planlama aracı olarak sunulmalıdır.
Kanıt Ne Gösteriyor?
Plastic and Reconstructive Surgery Global Open dergisinde 2026'da yayımlanan bir sistematik derleme (Atiyeh ve arkadaşları), ameliyat öncesi simülasyonun sonuca ne kadar uyduğunu ölçen 17 klinik çalışma buldu: 12'si meme büyütme, yalnızca 5'i rinoplasti üzerine. Yazarlar rinoplasti için simülasyon doğruluğunun değiştiğini ve yalnızca simülasyona güvenmenin hatalara yol açabileceğini bildiriyor. Doğruluğu etkileyen faktörlerin objektif değerlendirmesinin eksik olduğunu da belirtiyorlar.
Aesthetic Surgery Journal Open Forum'da 2025'te yayımlanan retrospektif bir çalışma (Yamamichi ve arkadaşları), Crisalix platformuyla 3D simülasyon yapılan 38 rinoplasti hastasını inceledi. Simülasyon doğruluğu FACE-Q ölçeğiyle ameliyat sonrası memnuniyetle ilişkiliydi (rho 0,66), yalnızca hekimin estetik puanının (rho 0,71) gerisinde kaldı. Revizyon vakalarında farklar daha büyük ve memnuniyet daha düşüktü, ancak bu istatistiksel olarak anlamlı değildi. Çalışma, tek bir platformu kapsayan küçük bir tek grup üzerinde 4. düzey kanıttır.
Cerrahlar İçin Anlamı Nedir?
- Simülasyon iletişime ve ortak karar vermeye yardımcı olur, ancak doğruluk garanti değildir.
- Revizyon vakalarında simülasyon ile sonuç arasındaki fark daha büyük olabilir.
- Tek tek platformlar için kanıt sınırlıdır; bu yüzden bir ürünün en doğru olduğu iddialarından kaçının.
Yazılım Üreticisine Ne Sormalısınız?
- Bu platform için yayımlanmış veya bağımsız bir çalışma var mı, kaç hasta içeriyor?
- Neyi karşılaştırdı: yüzey şeklini, belirli açıları, burun ucu projeksiyonunu veya hasta memnuniyetini mi?
- Primer ve revizyon vakalarında doğruluk nasıl farklılaşıyor?
- Yazılım hangi ölçümleri yalnızca görüntü olarak değil, sayısal olarak veriyor?
Simülasyon Hastaya Nasıl Sunulmalı?
İyileşmenin, ödemin ve cilt kalınlığının nihai sonucu değiştirdiğini açıklayın, simülasyonu orijinalin yanında bir plan olarak gösterin ve görüşmeyi hasta dosyasında belgeleyin. Ölçümleri her zaman klinik olarak doğrulayın.
Kaynaklar: Atiyeh BS ve ark., Preoperative 3-dimensional Simulation in Aesthetic Surgery, Plast Reconstr Surg Glob Open, 2026 (PMC13441132). Yamamichi K ve ark., Three-Dimensional Simulation Accuracy and Patient Satisfaction With Rhinoplasty, Aesthet Surg J Open Forum, 2025 (PMC12493035, DOI 10.1093/asjof/ojaf110).
